SSPUE Examen SSPUE Puebla Enfermería General PDF Salud Salud Examen SSPUE Puebla Enfermería General Preguntas PDF disponibles aquí en: https://www.easy-quizzz.com/mx/salud/sspue/preguntas-examen-sspue-puebla- enfermeria-general/quiz.html Inscribiéndote ahora tendrás acceso a 1002 preguntas en un conjunto único deExamen SSPUE Puebla Enfermería General Pregunta 1 Un paciente hospitalizado después de un evento vascular cerebral presenta tos repetida al beber agua. La enfermera identifica el hallazgo durante la valoración y debe contribuir a un plan seguro de alimentación. ¿Cuál acción corresponde a una intervención interdependiente? Opciones: A. Registrar las características de la tos y comunicarlas durante el cambio de turno. B. Administrar el medicamento indicado en la prescripción vigente antes de la siguiente comida. C. Coordinar con el equipo médico, terapia de lenguaje y nutrición la valoración de la deglución y el ajuste del plan alimentario. D. Colocar al paciente en posición incorporada y observar su respuesta durante la atención. Respuesta: C Explicación: La intervención interdependiente se realiza mediante colaboración entre enfermería y otros integrantes del equipo de salud para integrar valoraciones y acordar el plan de atención. En este caso, la evaluación de la deglución y la adaptación de la alimentación requieren coordinación interdisciplinaria. Registrar hallazgos y posicionar al paciente son acciones propias del cuidado de enfermería; administrar un medicamento prescrito es una acción dependiente. Pregunta 2 Minutos después de iniciar un antibiótico intravenoso, una paciente presenta urticaria generalizada, voz ronca, sibilancias y presión arterial de 82/50 mmHg. ¿Cuál es la conducta prioritaria de enfermería? Salud Salud Examen SSPUE Puebla Enfermería General PDF https://www.easy-quizzz.com/mx/ Opciones: A. Suspender la infusión, activar la respuesta de urgencias y administrar epinefrina intramuscular según el protocolo institucional B. Suspender la infusión, administrar un antihistamínico y valorar la respuesta antes de solicitar apoyo C. Mantener la infusión a menor velocidad, administrar oxígeno y reevaluar la presión arterial en unos minutos D. Suspender la infusión, administrar un broncodilatador y esperar la valoración médica antes de tratar la hipotensión Respuesta: A Explicación: La combinación de manifestaciones cutáneas con ronquera, sibilancias e hipotensión tras la exposición a un fármaco indica anafilaxia con compromiso de vía aérea, respiración y circulación. Es una urgencia inmediata: se suspende el agente desencadenante, se activa ayuda y se administra epinefrina intramuscular conforme al protocolo. Un antihistamínico puede ser complementario, pero no sustituye ni debe retrasar la epinefrina; un broncodilatador tampoco corrige por sí solo la afectación circulatoria. Pregunta 3 Durante una jornada comunitaria, una persona adulta sin síntomas presenta una glucemia capilar elevada en una actividad de detección. ¿Cuál es la conducta de enfermería más adecuada para que el tamizaje contribuya a la prevención sin sustituir el diagnóstico clínico? Opciones: A. Registrar el resultado como diagnóstico de diabetes e iniciar el seguimiento terapéutico desde la jornada. B. Informar que el resultado es presuntivo y gestionar una valoración en una unidad de salud para confirmación diagnóstica y seguimiento. C. Repetir la medición en la siguiente campaña comunitaria y canalizar solo si vuelve a resultar elevada. D. Dar recomendaciones generales de alimentación y actividad física, sin canalizar mientras no haya síntomas. Respuesta: B Explicación: El tamizaje busca identificar a personas con posibilidad de enfermedad para que reciban evaluación oportuna; un resultado capilar aislado en una persona asintomática no establece por sí mismo el diagnóstico. Por ello, se debe comunicar su carácter presuntivo y facilitar la valoración clínica y las Salud Salud Examen SSPUE Puebla Enfermería General PDF https://www.easy-quizzz.com/mx/ pruebas confirmatorias correspondientes. Esperar otra campaña puede retrasar la atención, mientras que diagnosticar directamente excede lo que permite concluir esta medición. Pregunta 4 Una embarazada de 31 semanas llega por sangrado vaginal rojo brillante, sin dolor ni contracciones; sus signos vitales están estables y aún no se ha localizado la placenta por ultrasonido. El médico residente propone un tacto vaginal digital para valorar la dilatación cervical. ¿Qué conducta debe recomendar enfermería? Opciones: A. Realizar el tacto con suavidad después de confirmar la frecuencia cardiaca fetal. B. Posponer el tacto digital hasta descartar placenta previa mediante ultrasonido. C. Realizar primero un tacto bimanual para precisar el origen del sangrado. D. Autorizar el tacto digital si el sangrado disminuye durante la valoración inicial. Respuesta: B Explicación: En el sangrado de la segunda mitad del embarazo, la placenta previa debe considerarse aunque la paciente esté estable y no presente dolor. Un tacto vaginal digital puede desprender una placenta que cubra o esté próxima al orificio cervical y provocar hemorragia grave. Por eso se evita hasta conocer la localización placentaria mediante ultrasonido. La estabilidad materna y la frecuencia cardiaca fetal no eliminan ese riesgo ni justifican adelantar el examen. Pregunta 5 Durante la administración periférica de un fármaco vesicante, la paciente refiere ardor en el sitio de inserción; se observa edema y palidez local, y la infusión ofrece resistencia. ¿Cuál es la intervención inmediata más adecuada? Opciones: A. Detener la infusión, desconectar el equipo y conservar temporalmente el catéter para intentar aspirar el medicamento y facilitar el manejo específico. B. Reducir el goteo y elevar la extremidad, manteniendo el catéter para comprobar si desaparecen las molestias. C. Retirar el catéter de inmediato y aplicar presión sobre el sitio antes de valorar la extensión de la lesión. D. Lavar el catéter con solución salina para confirmar su permeabilidad y después reiniciar la infusión en otra vena. Salud Salud Examen SSPUE Puebla Enfermería General PDF https://www.easy-quizzz.com/mx/ Respuesta: A Explicación: El ardor, el edema, la palidez y la resistencia durante la infusión sugieren extravasación de un vesicante, que puede causar lesión tisular. Se debe detener la administración y no lavar la vía, porque el lavado podría desplazar más fármaco al tejido. Conservar inicialmente el catéter permite aspirar el medicamento residual y aplicar, si corresponde, el tratamiento específico. Retirarlo de inmediato puede eliminar esa posibilidad; las medidas posteriores dependen del fármaco y del protocolo institucional. Pregunta 6 Durante la ronda, una paciente con diabetes tratada con insulina está consciente, puede deglutir y presenta temblor, diaforesis y glucemia capilar de 58 mg/dL. ¿Qué intervención debe realizar primero la enfermera? Opciones: A. Administrar glucagón intramuscular y volver a medir la glucemia en 15 minutos B. Ofrecer una colación con proteína y grasa y medir la glucemia dentro de una hora C. Dar 15 g de carbohidrato de acción rápida por vía oral y repetir la medición en 15 minutos D. Aplicar insulina de corrección y valorar de nuevo los síntomas en 30 minutos Respuesta: C Explicación: La glucemia menor de 70 mg/dL, junto con síntomas compatibles, requiere corregir de inmediato la hipoglucemia. Si la persona está alerta y puede deglutir, se administran 15 g de carbohidrato de acción rápida y se vuelve a medir la glucemia a los 15 minutos; si sigue baja, se repite el manejo. El glucagón se reserva para quien no puede ingerir carbohidratos con seguridad, por ejemplo, por alteración del estado de conciencia. La proteína y la grasa no corrigen con suficiente rapidez el episodio agudo. Pregunta 7 A los pocos minutos de recibir una vacuna, una persona presenta palidez, sudoración fría y pérdida breve del conocimiento. Tiene pulso lento, respira sin dificultad y no muestra urticaria ni edema; al recostarla empieza a recuperarse. ¿Cuál es la conducta inmediata más adecuada? Opciones: A. Colocarla en decúbito supino con las piernas elevadas, valorar vía aérea y signos vitales, y mantener vigilancia hasta su recuperación. B. Administrar adrenalina intramuscular de inmediato y activar el manejo de anafilaxia aunque no haya manifestaciones respiratorias ni cutáneas. C. Mantenerla sentada para evitar aspiración, ofrecer líquidos por vía oral y reanudar la Salud Salud Examen SSPUE Puebla Enfermería General PDF https://www.easy-quizzz.com/mx/ vacunación cuando esté alerta. D. Administrar un antihistamínico y observarla de pie para comprobar si reaparecen los síntomas. Respuesta: A Explicación: La palidez, la sudoración, la bradicardia y la recuperación al recostarse son compatibles con un episodio vasovagal, una reacción que puede ocurrir alrededor de la vacunación. La posición supina con las piernas elevadas favorece la perfusión cerebral; además, se deben valorar la vía aérea y los signos vitales y vigilar la evolución. La adrenalina se reserva para sospecha de anafilaxia, que suele incluir compromiso respiratorio o circulatorio y puede acompañarse de manifestaciones cutáneas. No se deben ofrecer líquidos mientras la persona está inconsciente. Pregunta 8 Un lactante de 7 semanas llega a consulta por irritabilidad leve. Su cuidadora refiere que ha comido y mojado pañales como de costumbre; se observa con buen aspecto, pero la temperatura rectal es de 38.1 °C. ¿Cuál es la conducta de enfermería más adecuada? Opciones: A. Indicar vigilancia en casa y repetir la temperatura si empeora su estado general. B. Administrar un antipirético y citarlo al día siguiente para valorar la respuesta. C. Gestionar valoración médica inmediata, aunque el lactante parezca estar bien. D. Recomendar medidas físicas para bajar la temperatura y continuar la alimentación habitual. Respuesta: C Explicación: En menores de 3 meses, una temperatura rectal de 38 °C o más requiere valoración médica inmediata, porque puede ser la primera manifestación de una infección grave incluso si el lactante conserva buen aspecto y alimentación. La conducta no debe retrasarse para observar la respuesta a un antipirético ni condicionarse a que aparezcan otros síntomas. La medición rectal indicada en el caso evita la incertidumbre que podría introducir una temperatura obtenida con otro método. Pregunta 9 Al revisar el expediente electrónico, una enfermera detecta que registró una curación con una hora incorrecta. La atención sí se realizó, pero ocurrió antes de lo asentado. El sistema permite corregir notas y conserva el historial de cambios. ¿Cuál es la conducta documental adecuada? Opciones: A. Modificar la hora de la nota original sin dejar constancia, para que coincida con la hora real de la curación. Salud Salud Examen SSPUE Puebla Enfermería General PDF https://www.easy-quizzz.com/mx/ B. Agregar una nota nueva con la hora correcta y eliminar la nota previa para evitar información duplicada. C. Usar la función de corrección o aclaración, conservar el registro original e identificar la hora real de atención y la fecha, hora y autor de la corrección. D. Dejar la nota sin cambios y explicar la discrepancia verbalmente al personal del siguiente turno. Respuesta: C Explicación: La corrección debe mantener la trazabilidad del expediente: no se debe borrar ni sustituir silenciosamente el registro original. La aclaración permite distinguir la hora en que ocurrió la atención de la fecha y hora en que se corrigió la nota, además de identificar a quien hizo el cambio. Eliminar la entrada o modificarla sin dejar rastro impide reconstruir la secuencia documental; una explicación verbal tampoco corrige el expediente. Pregunta 10 Durante el turno, una enfermera general valora a una persona hospitalizada y detecta un cambio clínico que no estaba contemplado en el plan de cuidados. ¿Qué actuación corresponde mejor a su competencia y responsabilidad profesional? Opciones: A. Modificar el tratamiento farmacológico indicado y comunicar el cambio al equipo al finalizar el turno. B. Registrar los hallazgos, formular el diagnóstico de enfermería pertinente, ajustar las intervenciones de enfermería dentro de su competencia y comunicar oportunamente la evolución al equipo. C. Solicitar a una enfermera especialista que realice la valoración, pues la enfermera general debe limitarse a ejecutar intervenciones prescritas. D. Establecer un diagnóstico médico provisional y cambiar el plan terapéutico mientras se obtiene una nueva indicación. Respuesta: B Explicación: La práctica de enfermería comprende valorar, identificar necesidades y problemas de enfermería, planear y realizar intervenciones acordes con la formación y competencia profesional, además de documentar y comunicar cambios relevantes. La enfermera general puede adaptar el plan de cuidados de enfermería; esto no equivale a modificar una prescripción médica ni a asumir el diagnóstico o tratamiento médico. La valoración tampoco queda reservada exclusivamente al personal especialista. 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