(台北)秀傳醫院巡迴健康管理中心 TAIPEI SHOW CHWAN HOSPITAL MOBILE HEALTH MANAGEMENT CENTER 類型 說明 慢性自體免疫性甲狀腺炎 （橋本氏甲狀腺炎） 最常見，免疫系統攻擊自身甲狀腺，逐漸功能衰退 放射性碘治療或手術後 口服小劑量放射碘破壞過度活躍的甲狀腺組織，常見副 作用為日後甲狀腺功能低下。 藥物引起（如鋰鹽、抗甲 狀腺藥） 某些藥物可能抑制甲狀腺功能 先天性甲狀腺發育不良 新生兒或兒童可能出現遲緩、智力發展異常 缺碘或碘攝取過多 極少見於現代飲食，但仍需注意攝取平衡 甲狀腺機能低下 Hypothyroidism 甲狀腺位於脖子前方，負責 分泌甲狀腺素（T3 和 T4） ，調節全身新陳代 謝。當甲狀腺素 分泌不足 ，導致身體 代謝變慢 ，就稱為甲狀腺機能低下。 常見原因 常見症狀： 1. 容易疲倦、嗜睡、沒精神 2. 怕冷、手腳冰冷 3. 體重增加（即使食量正常） 4. 便祕、皮膚乾燥 5. 掉髮、指甲變脆 6. 記憶力減退、反應遲鈍 7. 月經異常、不孕 8. 心跳慢、臉部浮腫、聲音變低沉 9. 嬰幼兒：智力與發育遲緩（如先天未篩檢） ⚠ 症狀進展緩慢、容易被忽略，需 靠抽血才能確診 ！ (台北)秀傳醫院巡迴健康管理中心 TAIPEI SHOW CHWAN HOSPITAL MOBILE HEALTH MANAGEMENT CENTER 方法 說明 口服甲狀腺素補充藥物 （Levothyroxine） 最常用治療方式，模擬天然甲狀腺素，幾乎無副作用， 需終身服用 劑量調整需個人化 須根據年齡、體重、病史及抽血報告調整劑量 定期抽血追蹤 TSH / T4 初期每6–8週追蹤，穩定後每3–6個月 甲狀腺機能低下 Hypothyroidism 檢查方式 1. TSH（促 甲狀腺素）↑： 告訴我們甲狀腺功能是否不足（越高表示功能越差） 2. Free T4 ↓：真正的甲狀腺素含量下降 3. 抗體檢查（TPOAb、TGAb）：可確認是否為自體免疫性引起 治療方式 ✅ 正確服藥方式： 1. 空腹服用（早上起床 30 分鐘前） 2. 單獨服用，不與牛奶、鈣片、鐵劑同時服用（影響吸收） 3. 按時回診追蹤血液數值 4. 不可擅自停藥或自行加減劑量 注意事項： 1. 懷孕計劃：需提前調整劑量，避免影響胎兒智力發展 2. 高齡者：劑量須保守，避免心臟負擔 3. 慢性疾病患者：與其他用藥需協調，避免交互影響