LJEKARSKA /LIJEČNIČKA KOMORA KANTONA SARAJEVO Sprečanska br.5/III, 71 000 Sarajevo Obrazac za isticanje kandidature za člana Nadzornog odbora Komore Ime i prezime: ............................................................................. Adresa stanovanja: .................................................................... S tručno zvanje : ............................................................................ Mjesto rada : ............................................................................ Broj lične karte: ........................................................................... Potpis kandidata ............................................