单面打印 ___________ “ ” 2025 6 1 双面打印 - 2 - 姓 名： ________________________ 身份证号： _________________________ 联系方式： __________________________ 商旅卡编号（如有 ） ： __________________ 您已通过机场方审核 ， 确认符合补偿资格 ， 并同意接受以下权益 补偿： （一） 补偿 内容 ： 1. 机票代金券 ： 面值 100 元 / 张 ， 共 张 ， 单次最多叠加使用 2 张，限泸州机场进出港航班使用。 代金券编码： 2. 两舱休息券 ：面值 100 元 / 人次， 共 张 ，不限 本人和 使用 次数 ， 至机场两舱柜台使用。 休息券编码： 3. 免费停车权益 ：额外赠送停车权益，绑定 1 个车牌号，使用 期内 可变更 2 次 。 （二） 权益有效期 ： 2025 年 7 月 1 日至 2027 年 6 月 3 0 日。 双面打印 - 3 - 本人确认并承诺： 本确认书为机场方向本人提供的商旅卡相关争议的最终补偿方 案 ， 自签署本确认书并领取权益之日起 ， 本人承诺不再通过任何途径 （包括投诉 、 举报 、 诉讼 、 仲裁等 ） 向机场方主张与原商旅卡相关的 任何权益或赔偿要求。 本人保证 符合 《 泸州机场关于原驻泸州机场商旅卡办卡用户权益 补偿公告 》 所约定补偿范围 ， 提交的所有材料 （ 包括但不限于 购卡协 议 、 支付凭证等 ） 真实 、 完整 。 如存在虚假或隐瞒 ， 机场方有权向本 人追回已发放的补偿权益，并追究相关法律责任。 本人已完整阅读并充分理解上述条款 ， 自愿接受补偿方案 ， 承诺 内容均是本人真实意思表示。 办卡人 签字确认 代理人 签字确认 签字 （ 捺手印 ） ： 签字 （ 捺手印 ） ： 日期： 日期： 附件 （勾选 ） ： （ ）旅客本人身份证复印件（原件已核验 ） ； （ ）代理人身份证复印件（原件已核验 ） ； （ ）授权委托书原件。