Taller antropometría pediátrica Dra. María de los Angeles Valdés Pediatra 2022 Objetivos 1. Listado la secuencia para realizar una adecuada medición antropométrica (talla, peso y perímetro cefálico) acorde a la edad del paciente pediátrico. 2. Conocido los instrumentos utilizados en el examen antropométrico pediátrico y descrito su correcto uso. 3. Practicado la medición de talla y de circunferencia de cráneo en un modelo. 4. Identificado los errores clásicos que pueden ocurrir al realizar medición antropométrica. 5. Construido la curva correspondiente ajustando según edad y antecedentes. 6. Realizado una calificación nutricional acorde a las curvas antropométricas. 7. Conocido los puntos de corte de los parámetros de evaluación nutricional. 8. Conocido los diagnósticos nutricionales del paciente pediátrico. Talla • Podómetro ( infantómetro ): <100 cm (3 años) • Estatímetro : >2 años Podómetro Medición de talla Medición de talla Ma nua l de la Ant r opomet r ist a c ó m o d a , c o l o q u e l a c a b e z a d e l n i ñ o ( f l e c h a 5 ) c o n t r a l a b a s e d e l t a l l í m e t r o p a r a s e n t i d o r e c t o , h a c i a a r r i b a A s e g u r e q u e l í n e a d e v i s i ó n d e l n i ñ o d e b e s e r p e r p e n d i c u l a r a l p i s o ( f l e c h a i m a g i n a r i a q u e s a l e d e l o r i f i c i o d e l o í d o d e b e d a r h a c i a l a b a s e d e l a “ ó r b i t a ” ( h ( “ P l a n o d e F r a n k f o r t ” ) S u c a b e z a d e b e e s t a r e n l í n e a r e c t a c o n l a c a b e z a d h a c i a l o s o j o s d e l n i ñ o R e v i s e l a p o s i c i ó n d e l n i ñ o y c u a n d o v e r i f i q u e q u e e l n i ñ o s e e n c u e n t r e d e r e c h o a n t r o p o m e t r i s t a p a r a q u e p r o c e d a A n t r o p o m e t r i s t a F í j e s e q u e e l n i ñ o e s t é a c o s t a d o , d e c ú b i t o d o r s a l h o r i z o n t a l m e n t e s o b r e t a l l í m e t r o ( f l e c h a 7 ) V e r i f i q u e l a p o s i c i ó n c o r r e c t a d e l n i ñ o P o n g a s u m a n o i z q u i e r d a s o b r e l a s e s p i n i l l a s ( p o r e n c i m a d e l o s t o b i l l o s ) o s o b d e l n i ñ o ( f l e c h a 8 ) , p r e s i o n a n d o f i r m e m e n t e c o n t r a e l t a l l í m e t r o L u e g o c o n s u m a n o d e r e c h a c o l o q u e e l t o p e m ó v i l i n f e r i o r d e l t a l l í m e t r o f i r m e m l o s t a l o n e s d e l n i ñ o ( f l e c h a 9 ) L e a t r e s v e c e s l a m e d i d a a c e r c a n d o y a l e j a n d o a p r o x i m á n d o l o a l 0 , 1 c m i n m e d i a t o i n f e r i o r , d i c t e e l p r o m e d i o d e l a s t r e s m e a l t a R e t i r e e l t o p e m ó v i l i n f e r i o r d e l t a l l í m e t r o , l u e g o r e t i r e s u m a n o i z q u i e r d a d e l a s r o d i l l a s d e l n i ñ o y s o s t é n g a l o m i e n t r a s s e e s c r i b e l a m e d i d a Figura 2a: Plano de Frankfort Medición de talla Ma nua l de la Ant r opomet r ist a A u x i l i a r U b i q u e l o s p i e s d e l n i ñ o j u n t o s e n e l c e n t r o y c o n t r a l a p a r p l a n t a s d e l o s p i e s d e b e r á n t o c a r l a b a s e d e l m i s m o P o n g a s u m a n o d e r e c h a j u s t o e n c i m a d e l o s t o b i l l o s d e l n i ñ o , P o n g a s u m a n o i z q u i e r d a s o b r e l a s r o d i l l a s d e l n i ñ o ( f l e c t a l l í m e t r o , a s e g u r á n d o s e d e q u e l a s p i e r n a s d e l n i ñ o e s t é p a n t o r r i l l a s p e g a d o s a l t a l l í m e t r o ( f l e c h a s 5 y 6 ) C o m u n i q u e a l a n t r o p o m e t r i s t a c u a n d o h a y a u b i c a d o c o r r e c t d e l n i ñ o A n t r o p o m e t r i s t a V e r i f i q u e l a p o s i c i ó n r e c t a d e l n i ñ o o l a n i ñ a P i d a a l n i ñ o q u e m i r e d i r e c t a m e n t e h a c i a s u m a d r e , s i e l l a s e A s e g ú r e s e d e q u e l a l í n e a d e v i s i ó n d e l n i ñ o s e a p a r a l e l a a l p i F r a n k f o r t ( F i g 6 ) C o l o q u e l a p a l m a a b i e r t a d e s u m a n o i z q u i e r d a s o b r e e l m e n t ( f l e c h a 8 ) g r a d u a l m e n t e , d e m a n e r a q u e n o c u b r a l a b o c a n i l o F í j e s e q u e l o s h o m b r o s e s t é n r e c t o s ( f l e c h a 9 ) , q u e l a s m a n o s c a d a l a d o ( f l e c h a 1 0 ) y q u e l a c a b e z a , o m ó p l a t o s y n a l g a s e s t t a l l í m e t r o ( f l e c h a s 1 1 , 1 2 y 1 3 V e r i f i q u e n u e v a m e n t e l a p o s i c i C o n s u m a n o d e r e c h a b a j e e l t o p e m ó v i l s u p e r i o r d e l t a l l í m e t r o c a b e z a d e l n i ñ o A s e g ú r e s e d e q u e p r e s i o n e s o b r e l a c a b e z a A n t r o p o m e t r i s t a C u a n d o l a p o s i c i ó n d e l n i ñ o s e a c o r r e c t a , l e a t r e s v e c e s l a m e t o p e m ó v i l a p r o x i m á n d o l a a l 0 , 1 c m i n m e d i a t o i n f e r i o r D i c t e e l p r o m e d i o d e l a s t r e s m e d i d a s e n v o z a l t a Q u i t e e l t o p e m ó v i l s u p e r i o r d e l t a l l í m e t r o d e l a c a b e z a d e l n i ñ d e l m e n t ó n , y s o s t e n g a a l n i ñ o m i e n t r a s s e a n o t a l a m e d i d a Figura 6: Posici ó n de la cabeza “ Plano de Frankfort ” Medición de talla Medición de peso Balanza: <16 kg Balanza de pie Medición de peso Pesa corrediza grande Pesa corrediza peque ñ a Pesa de tara Tornillo de tara de precisi ó n Artesa Indicador y contraindicador Barra de pesas corredizas con escala Palanca de bloqueo Medición de peso Medición circunferencia de cráneo Medición Circunferencia de Craneo