Microsoft Word - POISE - Ficha e Inscriça̅o - Utilizador

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APPACDM de Anadia Formação Profissional Processo do Formando PROGRAMA OPERACIONAL INCLUSÃO SOCIAL E EMPREGO – PO ISE Ficha de inscrição do Participante FSE Formação Profissional da APPACDM de Anadia A. Identificação da Operação (A preencher pela entidade de Reabilitação e Formação) Código Universal POISE - POISE-03-4229-FSE-000273 da Operação Tipologia da 3.01 – Qualificação de pessoas com deficiência e ou incapacidade Operação B. Identificação do participante/Formando Nome Completo Filiação Data de Idade Nascimento Atual Documento de Tipo Número Identificação Número de Identificação Fiscal Número de identificação da Segurança Social C. Identificação da Ação/Curso da operação em que participa Designação Respostas possíveis: Operador/a Agrícola; do curso a Carpinteiro/a de Limpos; Empregado/a de que se Mesa ou Empregado/a de Mesa/Bar; candidata Empregado/a de Andares. D. Identificação de contacto do (a) participante à data de entrada na participação na operação Morada 1 Formulário do Participante – Ficha de Inscrição APPACDM de Anadia Formação Profissional Processo do Formando Código Postal Telefone Endereço de Correio eletrónico Em caso de Nome Contacto urgência contatar E. Situação do(a) participante à entrada 1. Nível de Respostas possíveis: Não sabe ler nem Escolaridade escrever; < 4 anos escolaridade; 1º ciclo (4º completo ano); 2º ciclo (6º ano); 3º ciclo (9º ano); do(a) Ensino Secundário. participante Fonte Respostas possíveis: Certificado de Habilitações (documento privilegiado); Declaração do(a) próprio(a) Nível de Respostas possíveis: Nível 0 (Sem Qualificação nível de qualificação); Nível 1; do(a) Nível 2; Nível 3; Nível 4; Nível 5; participante Nível 6; Nível 7; Nível 8 no âmbito do QNQ Fonte Respostas possíveis: Certificado de Qualificações; Certificado de Habilitações; Declaração do(a) próprio(a) Breve descrição do(a) percurso escolar e profissional 2 Formulário do Participante – Ficha de Inscrição APPACDM de Anadia Formação Profissional Processo do Formando Encaminha por (identificação da entidade que encaminha. No caso de candidatos com idade inferior a 18 anos tem que ser encaminhados pelo Agrupamento de Escolas (Ata do Conselho de Turma que atesta ser esta a melhor resposta educativa) que frequentaram e Relatório do Serviço de Psicologia): 2. Caraterização da situação do agregado familiar e/ou de suporte Agregado familiar é o conjunto de pessoas ligadas entre si por vínculo de parentesco, casamento ou outras situações equiparadas, desde que vivam em economia comum. No caso de candidatos institucionalizados deve ser especificado no campo Observações a Instituição e o regime de internamento) Nº. de pessoas do agregado familiar do(a) participante: (inclui o(a) próprio) N.º de pessoas desempregadas no agregado familiar do(a) participante: (inclui o(a) próprio(a)) N.º de pessoas inativas no agregado familiar do(a) participante: [Domésticos(as), reformados(as), estudantes com 25 ou mais anos de idade, crianças dependentes (inativos(as) menores do N.º de crianças dependentes existentes no agregado familiar do(a) participante: [Crianças dependentes (inativos(as) menores do que 18 anos de idade, e inativos(as) entre os 18 e os 24 anos de idade, desde que vivendo com pelo menos um dos pais)] (inclui o próprio) Observações: 3 Formulário do Participante – Ficha de Inscrição APPACDM de Anadia Formação Profissional Processo do Formando Aceita ser contactado pelo PO ISE para efeitos estatísticos para o endereço eletrónico indicado? Marcar apenas uma oval. Sim Não 3. Situação face ao Emprego Está inscrito no IEFP da sua área de residência Sim Indique o nº do ID e a data de inscrição:_______________________________ Não Está empregado/a, trabalha por conta própria? Marcar apenas uma oval. Sim Não Está desempregado/a? Pessoa desempregada é aquela que, com a idade mínima de 15 anos, não sendo estudante a tempo inteiro, está sem emprego, encontrando-se disponível para trabalhar e ativamente à procura de emprego. Marcar apenas uma oval. Sim Não Se está desempregado como se classifica? Especifique: _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 4 Formulário do Participante – Ficha de Inscrição APPACDM de Anadia Formação Profissional Processo do Formando Respostas possíveis: Desempregado(a) à procura do 1º emprego; Desempregado(a) à procura de novo emprego - Não DLD; desempregado à procura de novo emprego - DLD Fonte: _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ Respostas possíveis para os restantes casos: Declaração do Serviço Público de Emprego; Declaração da Segurança Social; Declaração do/a Próprio no Serviço Público de Emprego Em que data se verificou a situação de desemprego? __________________________________________ Se não está desempregado qual a sua situação? A estudar ou a frequentar uma ação de formação profissional". Marcar apenas uma oval. Estudante No caso de se encontrar matriculado num estabelecimento de ensino, este tem que dar o seu parecer. 1. Qual a fonte do dado reportado? Marcar tudo o que for aplicável. Declaração do Próprio Outra: _____________________________ A Ficha de Inscrição do Participante constitui Declaração do Próprio sobre a veracidade de toda a informação que dela consta. Assinatura do Participante (ou da pessoa de referência/significativo, ou do representante legal do participante menor não emancipado) _____/_____/___________ _________________________________________________________ 5 Formulário do Participante – Ficha de Inscrição